Tibial Plateau fractures သည် အဖြစ်များသော periarticular fractures ဖြစ်သည်။
Bicondylar fractures သည် ပြင်းထန်သော စွမ်းအင်မြင့်မားသော ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်သည်။
(J Orthop Trauma 2017; 30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.ခွဲစိတ်မှုနှစ်ခုနည်းစနစ်ကို အသုံးပြု၍ မြင့်မားသောစွမ်းအင် bicondylar tibial ကုန်းပြင်ရိုးအရိုးကျိုးခြင်း၏အတွင်းပိုင်းကိုပြုပြင်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများ။J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။၂၀၀၄;၁၈:၆၄၉–၆၅၇။
Barei DP၊ O'Mara TJ၊ Taitsman LA၊ et al.bicondylar tibial ကုန်းပြင်မြင့်အရိုးကျိုးမှုပုံစံများတွင် posteromedial အပိုင်းအစ၏ အကြိမ်ရေနှင့် အရိုးကျိုးပုံသဏ္ဍာန်။J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။၂၀၀၈;၂၂:၁၇၆-၁၈၂။
အသုံးများသော Schatzker၊ Moore နှင့် AO/OTA အမျိုးအစားများသည် အရိုးကျိုးခြင်းအားလုံးနီးပါးကို အကျုံးဝင်သည်။
ဒါပေမယ့် တချို့အရိုးကျိုးအမျိုးအစားတွေက မသင့်တော်ပါဘူး။
အချို့သောအရိုးကျိုးအမျိုးအစားများ၏ပုံစံများသည် သတိမထားမိပါက ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲများပါရှိသည့် ဒူးအရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသောဒဏ်ရာကို ညွှန်ပြပါသည်။
Bennett နှင့် Browner၊ Schatzker et al သည် ဤအထူးသဖြင့် ကုန်းပြင်မြင့်၏ အရိုးကျိုးပုံသဏ္ဍာန်ကို အသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။
(Bennett WF၊ Browner B. Tibial Plateau fractures- ဆက်နွယ်နေသော ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးဒဏ်ရာများကို လေ့လာခြင်း။J Orthop စိတ်ဒဏ်ရာ။၁၉၉၄; ၈:၁၈၃–၁၈၈။)
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှ Reza Firoozabadi သည် hyperextension နှင့် varus tibial plateau bicondylar fractures (HEVBTP) ကို စာပေတွင် ဖော်ပြခဲပြီး အသုံးများသော အရိုးကျိုးခြင်းအမျိုးအစားတွင် မပါဝင်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
စာရေးဆရာများက HEVBTP ၏ဒဏ်ရာယန္တရားသည်ယခင်သည် posterolateral corner နှင့်/သို့မဟုတ် posterior cruciate ligament မှလွဲ၍ proximal tibia ၏ anteromedial ထည့်သွင်းအရိုးကျိုးခြင်းကိုဖြစ်စေသောအားကစားဆေးပညာ hyperextension နှင့် varus stress တို့နှင့်ဆင်တူသည်ဟုစာရေးဆရာများကအကြံပြုသည်။ proximal tibia ၏ cortex ။တင်းမာမှုအရိုးကျိုးခြင်းနှင့် အရှေ့ဘက်ချုံ့ခြင်းအရိုးကျိုးခြင်းများသည် အောက်ဘက်အစွန်း/တိဗီးယား၏ sagittal ပုံသဏ္ဍာန်ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည် (လျှော့ချခြင်း သို့မဟုတ် ပြောင်းပြန်လှန်ထားသော tibial posterior tilt)
Paley D၊ Herzenberg JE။ပုံမှန် ခြေလက်များ ချိန်ညှိခြင်းနှင့် အဆစ် တိမ်းညွှတ်ခြင်း။In: ပုံသဏ္ဍာန်ပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာမူများ။နယူးယောက်- Springer-Verlage Berlin Heidelberg;၂၀၀၂:၁၄-၁၆။
ဒဏ်ရာယန္တရား - Hyperextension နှင့် Varus
အရှေ့ဘက် အလယ်အလတ် ကုန်းပြင်မြင့် ရိုးကျိုးခြင်း နှင့် နောက်ဆက်တွဲ ပြင်ပ ရှုပ်ထွေးသော ဒဏ်ရာတို့ ပေါင်းစပ်ခြင်း။
ဒဏ်ရာယန္တရား- အလွန်အမင်း hyperextension နှင့် ဒူး၏ varus
အင်္ဂါရပ်များ- ကျိုးပဲ့သောအပိုင်းအစများကို ရှေ့မတိုးနောက်မဆုတ် ခွဲထုတ်ပါ။
Posterolateral Complex Injury နှင့်ဆက်စပ်နေသော Anteromedial Tibial Plateau ၏အရိုးကျိုး- Case Study and Literature Review.The JOURNAL of KNEE SurgeRY၊2011
စာရေးသူများသည် 2000 ခုနှစ် မေလမှ 2011 ခုနှစ် သြဂုတ်လအတွင်း တီဗီးယားကုန်းပြင်မြင့်၏ bicondylar ကျိုးသွားသော bicondylar ကျိုးသွားသော လူနာ 208 ယောက် (212 ဖက်) ကို နောက်ကြောင်းပြန် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး CT scan နှင့် အရှေ့ဘက်နှင့် ဘေးတိုက် X ဖြင့် အကဲဖြတ်ပြီးနောက် HEVBTP လက္ခဏာများနှင့် ကိုက်ညီသော အမှုပေါင်း 23 မှုကို စစ်ဆေးခဲ့သည်။ -ray ဗြောင်ရုပ်ရှင်များ။တစ်ဖက်မှ) tibial ကုန်းပြင်မြင့်ရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ကျန် 187 tibial ကုန်းပြင်မြင့်အရိုးကျိုးများကို ဖြစ်ရပ်နှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့အဖြစ် အသုံးပြုခဲ့သည်။
A- ဒူးဆစ်၏ နောက်ဘက်ခြမ်းဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည် tibia ၏နောက်ဘက်စောင်းခြင်းနှင့် အရှေ့ဘက်တွင် ဖိသိပ်ထားသော အရိုးကျိုးခြင်းတို့ကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် coronal varus ပုံသဏ္ဍာန်ကိုပြသသည့် frontal X-ray၊
B-Coronal နှင့် sagittal CT ပုံများ trans-articular ပြင်ပပြုပြင်မှုများပြီးနောက်
C- ရှေ့နှင့်နောက်ဘက် X-ray fluoroscopy သည် posterior fracture reduction forceps နှင့် screw နှစ်ခု (anterior distal to posterior proximal direction) သည် proximal tibia အပိုင်းအစကို လျှော့ချပြီး fix ကြောင်းပြသသည်၊
D- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း အရှေ့နှင့် ဘေးတိုက်ဓာတ်မှန်သည် သော့ခတ်ခြင်းမရှိသော ပျဉ်းမတစ်ခုနှင့် တစ်ခုသောသော့ခတ်ထားသော ပျဉ်းကတိုးပုံစံတစ်ခုကို ပြသသည်၊၊ အလယ်အလတ်ပြားသည် tibial ကုန်းပြင်မြင့်၏ အရှေ့ဘက်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် တည်ရှိသည့်နေရာ၊
E-lateral X-ray လွင်ပြင်ရုပ်ရှင်သည် ခွဲစိတ်ပြုပြင်ထားသော tibial နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်ခြင်းထောင့်သည် -9° ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ၎င်းသည် 10° ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်ပြုပြင်မှုထောင့်သည် 19°ဖြစ်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
တင်ချိန်- ဧပြီလ ၂၆-၂၀၂၂